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肛裂

日期:2019-07-09 来源:重庆北大阳光医院

   肛是肛管,裂是裂开,肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,反复不愈的一种疾病。肛裂常见的部位是肛门的前后正中,以前正中为多。肛裂的发病率约占肛肠病的两成,多以年轻人为主,但肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性。点击在线咨询

肛裂的病因:
1.大便异常
   肛裂是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4~7。
2.内括约肌痉挛
   内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。内括约肌受到粪便残渣和肠液刺激,发生痉挛,导致剧烈疼痛。肛门内括约肌张力升高的主要原因有:
(1)炎症刺激 肠道、肛管或肛窦发生炎症时,刺激内括约肌紧张。
(2)酸性粪便刺激 如同胃酸过多会刺激肠黏膜导致胃或十二指肠溃疡、胃痉挛疼痛。粪便一般呈碱性,当菌群失调时粪便成酸性,刺激肛门内括约肌发生痉挛。
(3)括约肌外露
(4)情绪异常 如气愤、紧张时。


3.缺血
   当肛门裂口不愈合或反复发作时才称肛裂,而局部缺血是肛裂的最重要原因。缺血的原因有:
(1)血管分布 供应肛门局部的血来自于肛门动脉,而肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区。
(2)内括约肌痉挛 肛管张力过大,血液循环差。


4.解剖缺陷
   肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生肛裂。
值得注意的是,肛裂的发生是在长期的、多种病因积累的基础上造成的,这些因素包括肛管皮肤弹性的降低、血液供应障碍、前后壁易于损伤、内括约肌适应性降低、肛损伤等。


 肛裂的症状:  点击在线咨询
1.疼痛
   疼痛是肛裂的主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧。
一次典型的肛裂疼痛过程是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。
2.便血
   以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。
3.便秘
   很多肛裂患者本身就有便秘,一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便,久而久之引起粪便更为干硬,产生便秘,便秘又可使肛裂加重,如此往复形成恶性循环。
 
肛裂的危害:
   肛裂会为我们的生活带来很多的痛苦和不便。对生活带来严重的不好的影响。长期肛裂会导致哪些危害呢:溃疡、前哨痔、肛窦炎和肛乳头肥大、肛缘脓肿和肛瘘、栉膜增厚。如果不及时治疗的话,肛裂会给我们的生活带来很多的不便。
 
肛裂的预防与注意:
   第一,是保持大便通畅和柔软。
   第二,应养成晨起定时排便的习惯,因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射,可促进排便。
   第三,晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等,可防止便秘,预防肛裂。
   第四,及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
   第五,妇女月经期应注意卫生,不要参加重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜,防止便秘。生育时要注意保护会阴,不要撕裂会阴及肛门。 点击在线咨询
 
   重庆北大阳光医院肛肠科是医院特色科室之一。科室以肛门、直肠及结肠疾病为诊治重点,包括各种痔疮、肛裂、单纯性肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉、、结肠炎、肛乳头肥大、便秘、直肠粘膜脱垂等。科室先进的仪器,优良的技术和优质服务,严格无菌操作技术,充分保证了手术的质量,让广大患者远离肛肠疾病的困扰。
 
【温馨提醒】:广大患者一定要注意自己的身体健康,养成定期检查的习惯,及早发现,及时治疗。
 
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